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ナース勉強会 > モニター心電図 > ペースメーカーの型
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ペースメーカーは、状態に合わせて設定することができます。
多くは、洞結節からの刺激が起きない、そこからの刺激が伝達されないことによる徐脈に足して使います。
ペースメーカーからの刺激は「スパイク波」として記録されます。
ペーシングモードの意味
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1文字目 | ： | ペーシング部位 | |
2文字目 | ： | センシング部位 | |
3文字目 | ： | センスした情報への反応
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ペーシング部位、センシング部位
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A | ： | 心房 atrium | |
V | ： | 心室 ventricle | |
D | ： | 心房と心室 dual | |
O | ： | なし
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反応
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T | ： | 同期 trigger…心筋の興奮を感知すると、その後ペーシング | |
I | ： | 抑制 inhibit…心筋の興奮を感知したときはペーシングせず、感知しないときだけペーシング | |
D | ： | 同期と抑制 dual…上記2つの機能をもつもの | |
O | ： | なし
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代表的な型
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VVI
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心室での興奮がない ( QRSが出ない ) ときに、心室でペーシングします。
スパイクに続いて心室性期外収縮 ( VPC ) 様の幅広いQRSが出ます。
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AAI
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心房での興奮がない ( P波が出ない ) ときに、心房でペーシングします。
スパイクの後、P波から始まる正常波形が続きます。
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VDD
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心房での興奮 ( P波 ) を感知すると、その後心室でペーシングします。
＋
心室での興奮 ( QRS ) を感知すると、心室でのペーシングは休みます。
自己P波に続いてスパイク、その後心室性期外収縮 ( VPC ) 様の幅広いQRSが続きます。
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DDD
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自己波形、心拍数によって働き方を変えます。
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